Aile Hekimliği sistemi çöküyor…

 MEHMET REBİİ ÖZDEMİR 

SAMSUN- “Birinci basamak sağlık hizmetlerine bakarak, o ülkenin genel sağlık hizmetleri hakkında fikir sahibi olmak mümkündür.  Hükümet koruyucu sağlık hizmeti anlayışından vazgeçmiş, tedavi ağırlıklı sağlık politikalarını, halkın ve sağlık örgütlerinin itirazlarına rağmen uygulamaya koymuştur” diye ifadelerde bulunan Zobalı açıklamasını şöyle devam ettirdi.  “Sağlık alanının özelleştirilmesinin  önemli başlıklarından biri, sağlık ocağı sistemine dayalı birinci basamak temel sağlık hizmetlerini, Aile Hekimliği sistemine dönüştürmek olmuştur. Gelinen aşamada birinci basamak sağlık hizmetleri kötüye gitmekte, sağlık emekçileri daha fazla sömürülmektedir.  Sendikamızın en başından beri yaptığı ikazların haklı çıktığını üzülerek görmekteyiz. Toplumun sağlığını korumak ve geliştirmek, önlenebilir hastalıklarla mücadele etmek, erken tanı ve tedavi ile ölüm ve hastalıkları en aza indirmek, toplumun sağlık düzeyini yükseltmek bir sağlık sisteminin temel hedefidir. Tüm bu özellikleri bünyesinde barındıran, birinci basamak sağlık hizmetleri, sağlık hizmetlerinin temelini teşkil eder” şeklinde konuştu

BÜTÜN ANGARYALAR AİLE HEKİMLERİNİN SIRTINA BİNDİ…

SES Samsun Şube Sekreteri Zobalı; “Birinci basamak sağlık hizmetleri ve uygulanmakta olan Aile Hekimliği modelinde, birinci basamak kurumlarının alt yapısına yönelik yatırımlar yapılmamakta, bu durum sağlık hizmetlerinin sürekliliğini olumsuz etkilemektedir. Yaşanan ekonomik kriz nedeni ile ASM' lerin kira bedellerinde dudak  uçuklatan artışlar görülmüştür. Cari ödemelerdeki artış. Memur maaş zammı ile aynı oranda kalmıştır ve  bu ödemelerin geç ödenmesi / ödenmemesi sorunu da yaşanmaya başlamıştır, Bu durumun somut sonucu hekimlerin giderleri karşılayamadığı için işçi çıkartılması tartışılır hale gelmiştir. Çalışanlar izin kullanım konusunda  sorun yaşamakta. Yerine başkasını bulma ASM çalışanının kendi sorumluluğuna bırakılmaktadır, İş yükünün büyük bir kısmını prosedürlerin tamamlanması oluşturmaktadır, Bütün bunlar yetmezmiş gibi son çıkan ceza yönetmeliğinde  getirilen yeni sorumluluklar iş yükü altında ezilen ASM'lere ek yükler getirmektedir, Son olarak da 30 Haziran 2021 tarihli Aile Hekimliği  ödeme ve sözleşme yönetmeliği, ceza kanunu ve ceza yönetmeliği halini almış, bu yönetmeliğe göre  cadı avı başlatılmış ve çeşitli illerde arkadaşlarımızın sözleşmesi yenilenmemiştir. Birinci basamak çalışanlarının daha burada sayamadığımız birçok sorunları bulunmaktadır. Yanlıştan dönülmeli, birinci  basamak alanını aşağıda ki önerilerimiz doğrultusunda yeniden düzenleyen adımlar atılmalıdır” diye konuştu.

1.  30 Haziran 2021 tarihli ödeme ve sözleşme yönetmeliğinin geri çekilmesi
2.  Birinci basamak  sağlık hizmetlerinin  toplum yönelimli  ve bölge tabanlı  sunulması
3.  Koruyucu sağlık hizmetlerinin tüm giderleri  kamuda karşılanmalıdır, ASM giderlerinin cari hesaplar kaleminden değil, bütçeden kar şırlanmalıdır. ASM' lerin tümü uygun standartlarda  ve donanımda kamu binası olarak yapılmalıdır.
4.  Yazboz tahtasına dönmüş mevzuatlar tartışmaya açılmalı ve toplumun ve sağlık emekçilerinin örgütlerinin görüşleri alınmalı mevzuat yeniden düzenlenmelidir,
5.  Emekçilerin kadrolu, iş güvenceli istihdamı sağlanmalı  kamu dışı emekçiler kadroya alınmalıdır.
6.  Nüfusa ve performansa dayalı  ücretlendirme yerine  emekliliğe yansıyacak temel ücret uygulaması hayata geçirilmelidir.
7. Birinci basamak  sağlık emekçilerinin taleplerine yönelik  toplu sözleşme hazırlanmalı, tüm sağlık ve sosyal hizmet alanı için yapılan toplu iş sözleşmesinde birinci basamağa özgün yer verilmelidir.
8.  Etkin bir sağlıkta şiddet yasası çıkartılmalı  ve acil olarak uygulanmaya konulmalıdır.

Sonuç olarak Aile Hekimliği uygulaması iktidarın diline dolamayı huy edindiği biçimde ifade edecek olursak ne ''Milli'' ne de ''Yerli'' dir. Bu sistem, sağlık hizmetlerinin  kapitalist üretim tüketim ilişkisine indirgendiği kar amaçlı bir sistemdir. Toplum yararına olmayan  ve emek sömürüsünü derinleştiren bu sistemden vazgeçilmelidir. Halk ve iş kolu emekçileri açısından  nasıl bir sağlık sistemi olması gerektiğini  defalarca ifade ettik. Bu konuda sendikamızın ve iş kolunda ki emek meslek örgütlerinin yaptığı onlarca çalıştay /kurultay sonuçları yetkililerle paylaşıldı, Bu sistemin değişmesi gerektiğine dair yıllardır mücadele yürütüyoruz. Bu mücadeleyi sonuç alıncaya, emekçilerin ve halkın örgütlü kurumları aracılarıyla hizmetlerin üretilmesinden sunulmasına kadar, karar alma mekanizmalarında yer aldığı bir sistem oluşturuncaya kadar devam ettireceğiz” dedi.